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近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》，圈定今年醫(yī)改要點(diǎn)，細(xì)化醫(yī)改路線圖。今年的醫(yī)改路線圖有很多引人注目的亮點(diǎn)，其中最為突出的是，明確今年將推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一，異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層擴(kuò)圍。這幾點(diǎn)看似涉及不同的內(nèi)容，卻有一個(gè)共同目的——進(jìn)一步為異地看病掃除障礙，提高醫(yī)保福利水平。

推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌，將大幅提高異地看病的便捷程度

目前，基本醫(yī)保以地市統(tǒng)籌為主，這意味著，在省內(nèi)跨地市看病就屬于異地看病，不僅要履行報(bào)備等相應(yīng)手續(xù)，而且醫(yī)保福利也可能受影響。盡管當(dāng)前已有很多地方針對省內(nèi)跨地市看病出臺了不少便民政策，但這些政策再好，也需要跨過不同統(tǒng)籌地區(qū)這道門檻，仍難免會帶來一些不便。實(shí)行省級統(tǒng)籌，不僅省內(nèi)看病就再無本地、異地之分，而且可以平衡各個(gè)地市的醫(yī)保資金，提高醫(yī)保資金的使用效率。

實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一，更是打破地區(qū)藩籬的有力舉措

由于目前不同統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保用藥范圍、報(bào)銷比例等均存在很大差異，當(dāng)患者在異地看病時(shí)，就會出現(xiàn)同一種藥品在甲地可以報(bào)銷、在乙地不能報(bào)銷等現(xiàn)象，不僅給患者用藥帶來不便，而且給醫(yī)生開藥造成了困擾。為了避免違規(guī)錯(cuò)報(bào)，一些地方通常會采取待遇“就低不就高”的做法，最終讓患者吃虧。一旦實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍統(tǒng)一，這些問題就會迎刃而解。

異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)向基層擴(kuò)圍，對于在外打工者更是一大福音

因?yàn)楫惖鼐蜆I(yè)人員以看門診為主，并且很多異地就業(yè)人員尤其是農(nóng)民工等群體多居住在城鄉(xiāng)接合部，通常選擇中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病。而長期以來，異地就醫(yī)直接結(jié)算的點(diǎn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，以大醫(yī)院為主，向基層擴(kuò)圍比較緩慢，流動人口享受異地看病政策福利時(shí)，面臨著“最后一公里”的梗阻。今后，隨著更多中小醫(yī)院被列為異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，異地就業(yè)人員就能夠在居住地附近的醫(yī)院門診看病，并享受相關(guān)政策紅利。醫(yī)保惠民更接地氣，不僅讓異地看病更為便捷，而且將進(jìn)一步降低患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

今年醫(yī)保改革呈現(xiàn)出兩個(gè)趨勢：一方面，醫(yī)療保障網(wǎng)持續(xù)向基層延伸，基層醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療保障水平有望進(jìn)一步提升，讓家門口看病更有保障；另一方面，醫(yī)保政策、統(tǒng)籌地區(qū)合并統(tǒng)一的力度越來越大，異地看病將因各地醫(yī)保政策差別縮小乃至消失而愈加順暢。這兩種趨勢結(jié)合在一起，意味著醫(yī)保福利不斷向兩端擴(kuò)大，醫(yī)改多措并舉，異地看病將會越來越便捷、越來越實(shí)惠。

（來源：中國醫(yī)療保險(xiǎn)）